Болезнь Рейнке - Гайека, или хронический отечно–полипозный ларингит (ХОПЛ).

17/12/23

Это заболевание гортани, которое проявляется полиповидным утолщением голосовых складок и, как следствие, выраженной охриплостью голоса. 

ХОПЛ составляет около 5,5–7,7% от всех заболеваний гортани. 
Причиной патологии является хроническое воспаление слизистой гортани из-за воздействия химических и термических факторов. Поэтому среди больных ХОПЛ часто встречаются сварщики, повара, работники химических предприятий. 
Но основным провокатором заболевания является курение в сочетании с голосовыми нагрузками.
Есть и другие факторы риска ХОПЛ. К ним относится гипотиреоз и гастроэзофагальная рефлюксная болезнь. 
Болезнь Рейнке - Гайека чаще встречается у женщин старше 35 лет. 

Заболевание развивается достаточно медленно. В начале появляются мелкие кровоизлияния на голосовых складках. Далее появляется отёк и утолщение слизистой оболочки в этой области, нарушается лимфоотток. 

Болезнь Рейнке не считается предраковым заболеванием, но есть случаи, когда ХОПЛ сочетается с раком гортани другой локализации. Поэтому пациентам необходимы регулярные осмотры даже после лечения.

Как проявляется ХОПЛ? 
Осиплостью, огрубением голоса. Часто сопровождается отечностью лица. На затруднение дыхания пациенты жалуются редко, т. к стеноз гортани при этом заболевании развивается медленно и организм успевает к нему адаптироваться. Одышка может появляться на фоне ОРЗ из-за нарастания отека голосовых складок. 

Важно диагностировать болезнь Рейнке на ранней стадии, поскольку в этом случае заболевание можно лечить консервативно. Если пациент откажется от курения и  будет соблюдать голосовой покой, то возможно восстановление голоса. 
Диагностику заболевания проводит оториноларинголог-фониатр. Обследование включает осмотр ЛОР-органов, ларингостробоскопию, консультации гастроэнтеролога и эндокринолога. 

Лечение ХОПЛ. Существуют консервативные и хирургические методы. При начальной форме заболевания рекомендуются ингаляции, антигистаминные, противовоспалительные препараты. 
На поздних стадиях не обойтись без хирургического  лечения. После операции необходимо наблюдение в течение нескольких месяцев. Проводится медикаментозное лечение.