Цистит

05/05/14

Цистит - воспаление мочевого пузыря. Протекать цистит может как острое заболевание, так и как хроническое. Кроме того, его делят на первичный (цистит как самостоятельное заболевание) и вторичный (цистит как осложнение другого заболевания: туберкулеза, камня, опухоли мочевого пузыря).

Основными факторами развития цистита является инфекция, которая попадает в мочевой пузырь по мочеиспускательному каналу или с током крови. В частности, известно возникновение цистита после различных инфекционных заболеваний других органов, особенно часто после ангины, гриппа, острых респираторных заболеваний. Для мужчин основное значение в развитии цистита имеет фактор застоя мочи в пузыре, так как у них, в отличие от женщин, сравнительно часты заболевания, нарушающие опорожнение этого органа: фимоз (сужение крайней плоти), стриктуры (сужения) мочеиспускательного канала, камни и опухоли мочевого пузыря, аденома и рак предстательной железы. Вызываемый этими заболеваниями застой мочи в пузыре способствует размножению попавших в него болезнетворных микробов, препятствует их вымыванию и тем самым приводит к развитию хронического цистита.

Клинические проявления цистита:

Острый цистит обычно возникает внезапно, через несколько часов после переохлаждения или воздействия другого провоцирующего фактора. Появляются частые ложные позывы на мочеиспускание (иногда через каждые 20-30 минут). При тяжелых формах острого цистита больные вынуждены мочиться каждые 10-15 минут, при этом отмечаются резкие боли и выделение нескольких капель крови в конце мочеиспускания.

Хронический цистит чаще всего является осложнением уже имеющихся заболеваний мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, почек, половых органов. Все клинические проявления и признаки заболевания при хроническом цистите такие же, как и при остром, но выражены менее резко.

В подавляющем большинстве случаев диагностика острого цистита не вызывает затруднений, поскольку симптоматика заболевания весьма яркая. Однако, для подтверждения диагноза, необходимо сделать общий анализ мочи. Для назначения адекватной антибиотикотерапии необходим микробиологический анализ мочи, чтобы определить чувствительность возбудителя к тому или иному антибиотику.

При остром цистите информативно ультразвуковое обследование, которое проводят при наполненном мочевом пузыре.

При хроническом цистите наиболее достоверным диагностическим исследованием является цистоскопия, (исследование, при котором с помощью специального прибора – цистоскопа, визуально врач осматривает мочевой пузырь и уретру), позволяющая оценить степень и характер поражения слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Лечение проводят с учетом возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.