Невропатия лицевого нерва

05/05/14

Невропатия лицевого нерва (паралич Бэла) может быть односторонней и двухсторонней. Одностороннее поражение лицевого нерва проявляется парезом мимических мышц половины лица - невозможно поднять, нахмурить брови, зажмурить глаза, надуть щеку (полумаска). Речь может становиться несколько невнятной, появляются трудности при пережевывании пищи.

В зависимости от уровня поражения по ходу лицевого нерва, парез мимической мускулатуры может сопровождаться нарушением слезоотделения (сухость глаза, слезотечение), нарушением звуковосприятия, нарушением вкуса. В половине случаев развитию пареза мимической мускулатуры предшествует боль в ухе.

Острая невропатия лицевого нерва развивается внезапно и нарастает в течение 1- 2 дней. В большинстве случаев острой невропатии причина остается неизвестной (идиопатическая невропатия, паралич Белла). Предполагается, что она связана с вирусной инфекцией, особенно, с вирусом простого герпеса. Более редко невропатия лицевого нерва бывает первым проявлением рассеянного склероза.

Восстановление, при благоприятном течении, происходит в течение 3-6 недель. Примерно в 3% случаев восстановление не происходит, что заставляет исключать опухоль. В 10%-15% случаев невропатия лицевого нерва рецидивирует.