Бесплодие
Бесплодие – неспособность лиц детородного возраста к воспроизводству потомства. Брак считается бесплодным, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни. Причиной бесплодия могут быть нарушения репродуктивной системы у одного или обоих супругов. Диагноз бесплодия у женщины может быть установлен только после исключения бесплодия у мужчины, при положительных пробах, подтверждающих совместимость спермы и слизи шейки матки.
У женщины различают первичное бесплодие – при отсутствии ранее беременностей; вторичное – если ранее были беременности; абсолютное – если беременность невозможна в связи с отсутствием матки, яичников, маточных труб, в результате пороков развития, оперативных вмешательств.
Обследование бесплодной пары проводится одновременно. Мужчина обследуется у уролога-андролога. Обязательно исследование спермы и проведение посткоитального теста.
Женщина обследуется врачом гинекологом и при необходимости другими специалистами.
Различают следующие виды бесплодия:
- Эндокринное, при котором происходит нарушение овуляции.
- Трубное, связанное с функциональной или органической патологией маточных труб.
Функциональная патология характеризуется нарушением сократительной деятельности маточных труб. Органическая патология включает нарушение проходимости, спаечный процесс, возникшие, как правило, после воспалительных процессов в органах малого таза или после оперативных вмешательств на матке, придатках, кишечнике, или как осложнение абортов, родов.
- Бесплодие, связанное с гинекологическими заболеваниями. Наиболее часто причиной бесплодия является эндометриоз.
- Бесплодие, обусловленное иммунологическими факторами, когда вырабатываются в организме женщины антиспермальные антитела.
В каждом конкретном случае бесплодия врач гинеколог предложит адекватный план обследования, и по результатам даст прогноз на успешность того или иного вида лечения.