Тонкости диагностики детского невролога и офтальмолога

08/01/20

При некоторых состояниях и заболеваниях со стороны нервной системы пациентам рекомендуют обследование у врача-офтальмолога,  даже если нет глазной патологии. Это обусловлено тем, что для каждого заболевания характерны изменения глазного дна. Во время осмотра офтальмолог оценивает множество деталей (размер, форму, цвет диска зрительного нерва, четкость границ, ход и диаметр сосудов сетчатки, их взаимоотношение, полнокровие и напряжение, распределение пигмента сетчатки, изменение центральной и периферической зон сетчатки), что дает большое количество информации о состоянии заднего отдела глаза,  недоступного для поверхностного осмотра. Так как кровоснабжение глаза и головного мозга осуществляется за счет единой артерии,  можно говорить о том, что сосуды глазного дна отображают состояние сосудов головного мозга. У детей , например, стушеванность  границ зрительного нерва, напряжение и полнокровие вен сетчатки может служить одним из признаков повышения внутричерепного давления, а узкие и асимметричные артерии сетчатки при ряде совокупных признаков предполагают нарушение кровотока в шейном отделе позвоночника. Именно поэтому для точной диагностики и выбора тактики лечения пациентов врач-невролог направляет на исследование глазного дна.