Что может быть при травме у ребенка
На приеме мама с сыном 16 лет.
Жалобы на слабость, периодическую головную боль.
Из анамнеза: 2 недели назад ребенок упал на спортивной площадке с турника, стукнулся головой об асфальт. Отмечались: кратковременная потеря сознания, сильная головная боль со рвотой, нарушение координации. Вызвали скорую помощь. Ребенок госпитализирован в нейрохирургическое отделение КБ СМП №7. В стационаре проведены обследования: КТ головного мозга, консультация окулиста-глазное дно, осмотр хирурга-травматолога, нейрохирурга. Назначено лечение. Через 10 дней ребенок был выписан из стационара с улучшением под наблюдение невролога.
! Особенности детского организма приводят к тому, что нередко сразу после травмы ребенок чувствует себя удовлетворительно, а через некоторое время ему становится хуже.
Признаки СГМ у детей до года:
СГМ протекает малосимптомно, без потери сознания, чаще наблюдаются:
— однократная или многократная рвота;
— частые срыгивания при кормлении;
— бледность кожных покровов;
— плохой аппетит;
— беспокойный сон при повышенной сонливости;
— повышенная возбудимость, частый плач;
— выбухание и пульсация большого родничка.
У детей 1-6 лет:
— потеря сознания;
— тошнота и рвота после травмы;
— головная боль;
— иногда симптом посттравматической слепоты сразу после травмы или немного позже, сохраняющейся в течение нескольких минут или часов, а затем самостоятельно исчезает.
Родителям после травмы ребенка стоит обратить внимание на:
— нежелание спать;
— тошноту, рвоту;
— головокружение, головную боль;
— бледность кожных покровов;
— общую слабость, сонливость, плохой сон, плаксивость;
— замедление пульса;
— повышение температуры тела;
— потливость.
Симптомы СГМ у младших школьников и подростков:
— потеря сознания до 15минут с кратковременной потерей памяти на текущие события;
— многократная рвота;
— сильные головные боли;
— нарушение координации и двигательной активности;
— спутанность сознания.
Первая помощь при сотрясении головного мозга:
— обеспечить покой (положить пострадавшего на твердую поверхность);
— при потере сознания-уложить пострадавшего на правый бок, левую руку и ногу согнуть на 90 градусов (то же следует сделать при возникновении рвоты в положении лежа).
— осмотреть на предмет ушибов, ссадин, при необходимости-обработать их;
— срочно вызвать врача;
— нельзя давать воду и лекарства (это усилит рвотные позывы);
— нельзя добираться до мед.учреждения самим-необходимо вызвать «скорую»!
Возвращаясь к описанному выше клиническому случаю- ребенку назначено базовое неврологическое лечение чтобы избежать отсроченных последствий после перенесенной травмы.
Лечение проведено в полном обьеме. На очередном приеме у невролога- жалоб нет.
ВЫВОД:
Своевременное обращение к врачу предотвращает отсроченные осложнения после полученных травм!
