Что может быть при травме у ребенка.
На приеме мама с сыном 16 лет.
Жалобы на слабость, периодическую головную боль.
Из анамнеза: 2 недели назад ребенок упал на спортивной площадке с турника, стукнулся головой об асфальт. Отмечались: кратковременная потеря сознания, сильная головная боль со рвотой, нарушение координации. Вызвали скорую помощь. Ребенок госпитализирован в нейрохирургическое отделение КБ СМП №7. В стационаре проведены обследования: КТ головного мозга, консультация окулиста-глазное дно, осмотр хирурга-травматолога, нейрохирурга. Назначено лечение. Через 10 дней ребенок был выписан из стационара с улучшением под наблюдение невролога.
! Особенности детского организма приводят к тому, что нередко сразу после травмы ребенок чувствует себя удовлетворительно, а через некоторое время ему становится хуже.
Признаки СГМ у детей до года:
СГМ протекает малосимптомно, без потери сознания, чаще наблюдаются:
- однократная или многократная рвота;
- частые срыгивания при кормлении;
- бледность кожных покровов;
- плохой аппетит;
- беспокойный сон при повышенной сонливости;
- повышенная возбудимость, частый плач;
- выбухание и пульсация большого родничка.
У детей 1-6 лет:
- потеря сознания;
- тошнота и рвота после травмы;
- головная боль;
- иногда симптом посттравматической слепоты сразу после травмы или немного позже, сохраняющейся в течение нескольких минут или часов, а затем самостоятельно исчезает.
Родителям после травмы ребенка стоит обратить внимание на:
- нежелание спать;
- тошноту, рвоту;
- головокружение, головную боль;
- бледность кожных покровов;
- общую слабость, сонливость, плохой сон, плаксивость;
- замедление пульса;
- повышение температуры тела;
- потливость.
Симптомы СГМ у младших школьников и подростков:
- потеря сознания до 15минут с кратковременной потерей памяти на текущие события;
- многократная рвота;
- сильные головные боли;
- нарушение координации и двигательной активности;
- спутанность сознания.
Первая помощь при сотрясении головного мозга:
- обеспечить покой (положить пострадавшего на твердую поверхность);
- при потере сознания-уложить пострадавшего на правый бок, левую руку и ногу согнуть на 90 градусов (то же следует сделать при возникновении рвоты в положении лежа).
- осмотреть на предмет ушибов, ссадин, при необходимости-обработать их;
- срочно вызвать врача;
- нельзя давать воду и лекарства (это усилит рвотные позывы);
- нельзя добираться до мед.учреждения самим-необходимо вызвать «скорую»!
Возвращаясь к описанному выше клиническому случаю- ребенку назначено базовое неврологическое лечение чтобы избежать отсроченных последствий после перенесенной травмы.
Лечение проведено в полном обьеме. На очередном приеме у невролога- жалоб нет.
ВЫВОД:
Своевременное обращение к врачу предотвращает отсроченные осложнения после полученных травм!