(8442)33-80-77(8442)33-76-59(8442)33-92-46

посмотреть на карте

08:00 — 20:00

09:00 — 15:00

выходной

Ультразвуковая диагностика- нервных стволов

07/08/15

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ НЕРВЫ

 Частота повреждения мягких тканей с вовлечением в процесс периферических нервов  составляет 25-65%.

 Частота  развития туннельных невропатий 30-40% от всех заболеваний периферической нервной системы.

 Более 60% пострадавших становятся инвалидами.

                 ДОСТОИНСТВА   УЗИ

Безопасность и безвредность исследования.
Возможность многократного - динамического  проведения исследования
Экономичность, относительная простота и быстрота исследования.
Отсутствие необходимой подготовки больного.
Возможность визуализировать ствол нерва с   дифференциацией на пучки.
Возможность исследования при наличии  металлоконструкций.

 

УЗИ может оценить:

Плечевое сплетение
Срединный нерв
Локтевой нерв
Лучевой нерв
Пальцевые нервы кисты
Бедренный нерв
Седалищный нерв
Большеберцовый  нерв
Общий малоберцовый нерв
Пальцевые нервы стопы

Возможно оценить   невропатии связанные с туннельными синдромами:

-компрессия срединного нерва (синдром карпального канала)
-компрессия локтевого нерва (с- кубитального канала и Гийона)
-компрессия лучевого нерва (с-м спирального канала и с-м супинатора)
-компрессия седалищного нерва (с-м грушевидной мышцы)
-компрессия большеберцового нерва (с-м тарзального канала)
-компрессия пальцевого нерва стопы (с-м метатарзального канала)

 

Основные методы диагностики нерва:

   Электрофизиологические (ЭНМГ)- «золотой» стандарт    (определяет степень выраженности нарушения проводимости импульсов), но:

не дает изображение нервного ствола
не оценивает структуру  окружающих тканей
не указывает на характер и причину повреждения
не всегда точно отражается локализация

  

   МРТ- «золотой» стандарт, но:

требует наличия сложного оборудования
невозможность проведения при наличии металла в организме.

  

   УЗИ - современный  метод, способный определить уровень, вид патологического процесса, и причину его возникновения.

 

              ВОЗМОЖНОСТИ   УЗИ:

Оценивает повреждения нервного ствола:

частичные повреждения
полные разрывы
оценка размеров невромы, протяженность диастаза.

Оценивает    ТРАКЦИОННО - КОМПРЕССИОННЫЕ изменения

Оценивает ОБЪЕМНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ (опухолевые и неопухолевые)

шваннома
нейрофиброма
интраневральные ганглии

 

Вид патологического процесса        Чувствительность УЗИ     Специфичность УЗИ     Точность УЗИ

Компрессионные невропатии                         98,7%                                90,1%                           92,6%     

Травматические повреждения                       97,5%                                99,7%                           99,4%     

Опухоли нервного ствола                              97,8%                                92,6%                           89,7%     

 

   Использование УЗИ позволяет:

-оптимизировать дифференциально-диагностический поиск причин болей
-минимизировать количество исследований (избежать излишних манипуляций)
-снизить показатели лучевой нагрузки на пациента
-повысить диагностическую эффективность

 

В нашей клинике проводится исследование взрослым и детям.

На  исследование УЗИ нерва  необходимо взять с собой протокол ЭНМГ (если такое исследование Вы проходили).