(8442)33-80-77(8442)33-76-59(8442)33-92-46

посмотреть на карте

08:00 — 20:00

09:00 — 15:00

выходной

Ультразвуковая диагностика нервных стволов (нервов)

21/09/18

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ НЕРВЫ

 Частота повреждения мягких тканей с вовлечением в процесс периферических нервов  составляет 25-65%.

 Частота  развития туннельных невропатий 30-40% от всех заболеваний периферической нервной системы.

 Более 60% пострадавших становятся инвалидами.

                 ДОСТОИНСТВА   УЗИ

Безопасность и безвредность исследования.
Возможность многократного - динамического  проведения исследования
Экономичность, относительная простота и быстрота исследования.
Отсутствие необходимой подготовки больного.
Возможность визуализировать ствол нерва с   дифференциацией на пучки.
Возможность исследования при наличии  металлоконструкций.

 

УЗИ может оценить:

Плечевое сплетение
Срединный нерв
Локтевой нерв
Лучевой нерв
Пальцевые нервы кисты
Бедренный нерв
Седалищный нерв
Большеберцовый  нерв
Общий малоберцовый нерв
Пальцевые нервы стопы

Возможно оценить   невропатии связанные с туннельными синдромами:

-компрессия срединного нерва (синдром карпального канала)
-компрессия локтевого нерва (с- кубитального канала и Гийона)
-компрессия лучевого нерва (с-м спирального канала и с-м супинатора)
-компрессия седалищного нерва (с-м грушевидной мышцы)
-компрессия большеберцового нерва (с-м тарзального канала)
-компрессия пальцевого нерва стопы (с-м метатарзального канала)

 

Основные методы диагностики нерва:

   Электрофизиологические (ЭНМГ)- «золотой» стандарт    (определяет степень выраженности нарушения проводимости импульсов), но:

- не дает изображение нервного ствола
- не оценивает структуру  окружающих тканей
- не указывает на характер и причину повреждения
- не всегда точно отражается локализация

  

   МРТ

- требует наличия сложного оборудования
- невозможность проведения при наличии металла в организме.

- нервы имеют косой ход, поэтому сложно визуализируются с помощью МРТ (лучше провести УЗИ)

  

   УЗИ - современный  метод, способный определить уровень, вид патологического процесса, и причину его возникновения.

 

              ВОЗМОЖНОСТИ   УЗИ:

- Оценивает повреждения нервного ствола:

частичные повреждения
полные разрывы
оценка размеров невромы, протяженность диастаза.

- Оценивает    ТРАКЦИОННО - КОМПРЕССИОННЫЕ изменения

- Оценивает ОБЪЕМНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ (опухолевые и неопухолевые)

шваннома
нейрофиброма
интраневральные ганглии

 

Вид патологического процесса        Чувствительность УЗИ     Специфичность УЗИ     Точность УЗИ

Компрессионные невропатии                       98,7%                                90,1%                           92,6%     

Травматические повреждения                      97,5%                                99,7%                           99,4%     

Опухоли нервного ствола                              97,8%                                92,6%                           89,7%     

 

   Использование УЗИ позволяет:

- оптимизировать дифференциально-диагностический поиск причин болей
- минимизировать количество исследований (избежать излишних манипуляций)
- снизить показатели лучевой нагрузки на пациента
- повысить диагностическую эффективность

Симптомы различных видов невропатий  зависят от того, какой нерв поражен.

Характерными симптомами являются: 

- мышечная слабость, гипотрофия (артрофия мышц)

- нарушение походки

- непроизвольные подергивания мышц

- боли по ходу прохождения нервных стволов

- онемения пальцев и "ползания мурашек"

- сухость кожи и множество других,

поэтому лучше конечно сначала обратиться  к лечащему доктору неврологу, а уже далее врач определит тактику вашего обследования.

Так же очень часто страдают и повреждаются стволы нерва при различных травмах, переломах, парезах и здесь нельзя упускать время,т.к. если во время не начать лечение нервных стволов , то нервные клетки уже могут быть невостановимы . ВАЖНО НЕ ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ!

 

В нашей клинике проводится исследование взрослым и детям.

На  исследование УЗИ нерва  необходимо взять с собой протокол ЭНМГ (если такое исследование Вы проходили и Вам назначали).

Наш специалист единственный в г. Волгограде  занимается данными исследованиями уже с 2014 года (имеет большой опыт работы и проходит обучение только на ведущих кафедрах).

Будем рады Вам помочь!