УЗ диагностика пролапса (опущения) гениталий и мышц тазового дна у женщин.

01/12/19

УЗ диагностика пролапса гениталий у женщин


Какие  жалобы часто  встречаются у женщин старше 50 лет на приёме у гинеколога или уролога?

Жалобы на:

- дискомфорт во влагалище,

- на учащенное мочеиспускание,

- недержание мочи, особенно при физической нагрузке и подъёме тяжестей, при чихании и кашле.

И это может быть не чисто  урологическая проблема, а совместная с гинекологами, связанная с проблемой пролапса, или опущения, гениталий. 


>В последнее десятилетие мы наблюдаем повышение интереса к этой  проблеме у женщин, что связано с несколькими причинами. Прежде всего это повышение требований к качеству жизни: современная женщина  не желает мириться с постоянным дискомфортом, связанным с недержанием мочи. 


>Во-вторых, важным обстоятельством является появление новых эффективных хирургических технологий, способных обеспечить современное лечение и при ранней диагностике можно избежать хирургического вмешательства и  лечить консервативно. 


>Демографические исследования показали, что среди  женщин в возрасте после  60 лет отмечается самый быстрый рост заболеваемости . В экономически развитых странах недержанием мочи страдает от 10 до 58% женщин. Распространение недержания постепенно возрастает в молодом возрасте, доходит до пика в среднем возрасте и затем устойчиво увеличивается в пожилом. Опущение и выпадение половых органов, осложненное нарушением функций мочевого пузыря и прямой кишки, существенно снижает качество жизни женщин. Большинство исследователей отмечают у пациентов с симптомами недержания мочи  социальную изоляцию, возникновение депрессивных состояний, сексуальную дисфункцию. В силу низкой осведомленности о возможностях современной медицины и традиционных взглядов, согласно которым принято замалчивать эту проблему, большинство женщин страдают, не обращаясь за медицинской помощью. 


>Современная урогинекология развивается именно в направлении коррекции нарушений тазового дна, в связи с чем возникает необходимость тщательного дооперационного обследования, с целью улучшения результатов операции и во избежание случаев необоснованного оперативного вмешательства. 


> Наличие, вид и степень тяжести анатомических нарушений в значительной степени поможет определить ультразвуковое исследование (УЗИ).


>Какие методы коррекции предпочтительны в конкретном случае для каждой женщины, сколь велик риск рецидива, что целесообразнее именно вам: применение современных дорогостоящих синтетических протезов,  традиционная хирургия или вообще можно обойтись без операции и лечить консерватино? 


>На эти вопросы поможет ответить вводимое в нашей клинике новое ультразвуковое исследование (УЗИ) пролапса гениталий у женщин и    мышц тазового дна. Клинический осмотр  не во всех случаях позволяет оценить степень сохранности анальных сфинктеров, уровень их повреждений, размеры и топографию дефектов, наличия рубцовых изменений. 


>Возможность обозначить степень нарушений и топографические взаимоотношений поврежденных структур позволяет иметь четкие представления для дальнейшей хирургической коррекции. Недостатками клинического метода является сложность выявления самой ранней степени пролапса, в ряде случаев - недостаточно объективной  оценки степени опущения и отсутствие возможности сравнительного анализа в динамике. 


>Целесообразность проведения УЗИ при пролапсе гениталий обусловлено несколькими факторами.

Во-первых, разрешающая способность современной аппаратуры дает возможность оценивать топографию органов и структур тканей.

Во-вторых, во всех случаях исследования возможно определить анатомические ориентиры (лонное сочленение, уретра, мочевой пузырь, прямая кишка, структуры тазового дна).

УЗИ обеспечивает возможность количественной оценки показателей, избавляя от необходимости оценивать " на глаз" .

И наконец, исследование возможно при любой клинической  ситуации - до операции, в любые сроки послеоперационного периода, при наличии подозрений на развитие осложнений.

Исследование на УЗИ безболезненное проводится трансвагинально (через влагалище).

Своевременное  выявление данных проблем поможет избежать хирургического лечения . На ранних этапах возможно консервативное лечение.

Очень хорошо себя зарекомендовали такие занятия как пиллатес, йога, но важно чтобы тренера - инструктура владели методиками коррекции именно этих проблем.

Мы ждем вас в нашей клинике. Только у нас вы сможете пройти такое исследование.